부신피질부전에 대한질문입니다
부신피질 기능저하증 (Adrenal Insufficiency), 즉 부신피질부전을 강하게 의심할 수 있는 결과입니다.
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코티솔 (Cortisol): 0.49 μg/dL
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정상 아침 기준 (보통 오전 8시경): 6~18 μg/dL
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0.49는 심각하게 낮은 수치입니다.
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이는 부신에서 코티솔 분비가 거의 되지 않고 있다는 것을 의미합니다.
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ACTH (부신피질자극호르몬): 4.03 pg/mL
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정상 범위: 약 10~60 pg/mL (검사실 기준에 따라 차이 있음)
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ACTH가 낮은데 코티솔도 낮다면, 이는 2차성 부신피질부전(Secondary adrenal insufficiency, 뇌하수체 문제로 인한) 가능성이 큽니다.
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| 항목 | 수치 | 정상범위 | 해석 |
|---|---|---|---|
| 코티솔 | 0.49 μg/dL | 6~18 | 매우 낮음 (부신기능 저하) |
| ACTH | 4.03 pg/mL | 10~60 | 낮음 (뇌하수체 기능 저하 의심) |
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이런 결과는 2차성 부신피질부전(Secondary Adrenal Insufficiency) 가능성이 높으며, 뇌하수체 기능에 문제가 있어 ACTH를 충분히 만들지 못하고, 그 결과 부신도 코티솔을 못 만드는 상태일 수 있습니다.
이런 결과는 단순히 스트레스나 수면 부족으로 설명되지 않고, 다음 단계로는 보통 다음과 같은 검사가 필요합니다:
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ACTH 자극 검사 (Synacthen test): 부신이 코티솔을 제대로 만들 수 있는지 확인
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뇌 MRI: 뇌하수체 병변 (예: 뇌하수체 종양 등) 확인
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전해질, 혈당 검사: 전반적인 내분비 기능 평가
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